本报讯(记者 李蓉姿 通讯员 罗志雄) “最近,天气比较潮湿,我的类风湿关节炎又发作了。”近期,“回南天”频频来袭,寒冷、潮湿天气,使得许多类风湿关节炎患者痛苦不堪。
对于该病,普宁华侨医院内四科主任、风湿科专家、副主任医师彭小鸥表示,这是一种致畸性强的慢性疾病,因此,早发现、早治疗很重要。
表现症状主要是关节肿痛
“类风湿性关节炎是一种较为常见的免疫性疾病,但是,很多人到目前为止对该病症状显示还不了解,这可能会对类风湿性关节炎的早期治疗带来影响。”彭小鸥说。那么,类风湿性关节炎的发病症状有哪些特征呢?
据彭小鸥介绍,类风湿关节炎发病年龄多在20~40岁。女性比男性多,起初发病缓慢,大多数先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状,接着出现关节的症状。
值得注意的是,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
“很多人一旦出现关节疼痛就认为自己得了类风湿性关节炎,其实,类风湿性关节炎的症状多种多样,除了关节疼痛外,还有很多其他的症状。”彭小鸥提醒道,类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。
及早治疗避免致残
“如果多关节的肿痛,尤其是手指、手腕,一定要警惕,早期治疗可以消除炎症,避免关节僵硬畸形以及内脏损伤。”彭小鸥提醒说。据了解,类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,患病者的免疫系统会破坏健康关节,引发关节疼痛、肿胀、僵硬,产生关节疲劳和无力的症状,并最终导致关节功能丧失,降低生活质量,严重的还可引起过早死亡、残疾。
“随着医学技术的不断发展,类风湿关节炎的治疗效果已大大改善,治疗的目标不再局限于‘控制症状’,而是‘缓解病情’,阻止关节破坏,防止出现残疾,关键就是要早期诊断,及早使用可以改变病情的抗风湿药物。”彭小鸥说。
她还提醒,许多患者都以为类风湿因子阳性就是类风湿关节炎,阴性就能排除。其实不然,一方面,目前常用检测方法中,类风湿因子在部分早期的类风湿关节炎病人中是阴性的;另一方面,类风湿因子还可以见于其他的风湿免疫疾病或一些慢性病的病人。此外,还有许多血清学指标有利于早期诊断类风湿关节炎,如抗环瓜氨酸肽抗体等。
根据介绍,目前,类风湿关节炎的治疗用药主要是非甾体消炎药如塞来昔布、免疫抑制剂如甲氨蝶呤、糖皮质激素如泼尼松、生物制剂如益赛普以及中医中药等。“这些药物都要在风湿科专科医生的专业指导下才能服用,切勿自己乱用药,或者病急乱投医,以免耽误病情。”彭小鸥提醒说。
彭小鸥指出,只要正确就医就诊,类风湿关节炎完全可以得到治疗控制,如果不能得到早期治疗的病人,也能通过后期合理的治疗,比如,通过关节功能锻炼,增加肌力,保存关节的活动能力,防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩等,使疾病处于一个长期稳定的阶段,减少疼痛,对预后有非常重要的作用。