本报讯(记者 李蓉姿 通讯员 方卓卓) 随着糖尿病、高血压发病人数快速增加及人口老龄化进程加快等问题的日渐突出,慢性肾脏病已经成为严重的社会公共卫生问题,成为我国沉重的医疗负担。普宁华侨医院肾内科副主任医师、血透中心主任钟隆欣告诉记者,由于慢性肾脏病起病隐匿,许多患者就诊的时候已经进入中晚期或尿毒症,往往伴随着严重的并发症,死亡率高,治疗代价也相应十分高昂。因此,早预防早诊断是治疗慢性肾脏病的关键。
起病隐匿 易被忽视
近年来,我国慢性肾脏病的患病率呈上升趋势,由于慢性肾脏疾病起病隐匿,缺少明显的临床表现,人们对身边的这一“沉默杀手”视而不见,贻误了早期诊断,也错过了治疗的最佳时间。
钟隆欣告诉记者,他接诊过的患者,有的是因为时常出现腰酸,夜尿变得频繁,到医院检查才发现是患上了慢性肾脏疾病, “慢性肾病的症状表现都是比较轻的,大部分的患者都会忽视,一般都是要通过相关检查才能发现问题。”钟隆欣说,慢性肾脏病如果没有加以及时治疗和控制,最终会导致慢性肾功能衰竭,也就是尿毒症的发生,那时就需要终身透析或肾移植才能维持生命,会给患者家庭带来沉重的负担。
关注早期信号 及早诊断
据钟隆欣介绍,肾脏疾病发病率居高不下往往与不良的生活方式、饮食习惯相关。而年轻人经常熬夜、工作压力大也会导致血压升高,从而诱发肾脏损害。“慢性肾脏病病因多样,对于具有慢性肾脏病危险因素的人群需要特别关注,这些危险因素包括:糖尿病、高血压、自身免疫病、全身性感染、急性肾功能衰竭恢复期等。”钟隆欣说。
虽然,慢性肾脏病早期起病隐匿,但在日常生活中,某些症状仍可提示肾脏出了问题。“比如,疲乏无力、眼皮或下肢浮肿、尿色、尿味异常,尿泡沫增多,食欲下降、恶心、呕吐、血压升高、贫血、腿老抽筋等,虽然这些症状不特异,但是如果出现,患者应该及早就医做相关检查。”钟隆欣提醒说。他建议市民平时要重视早期肾脏病的筛查和诊断,注意关注一些早期肾脏病的信号。
积极预防 规范化治疗
“对于没有肾病的人,要积极做好预防工作。”钟隆欣提醒道,首先,每年要做一次尿常规检查,这是早期发现慢性肾病最方便、快捷的方法;其次,应保持良好的生活习惯,每天充分饮水,不憋尿,保持尿路畅通,注意个人卫生,避免尿路感染;最后,要加强锻炼,增强自身体质,戒烟限酒,饮食上要低钠低糖,适量摄入蛋白质。
“对于患肾病的人,要进行规范化治疗,切记不可胡乱用药,同时,还要保持良好心态。”钟隆欣说,肾病患者对疾病应该有正确的认识,绝大部分肾病患者可保持正常的工作和生活,不必过分焦虑和担心,但应该注意在日常生活中尽量避免可能加重肾损伤的因素,比如感染、药物等。其次,并非所有患者都需要长期药物治疗,但是每年定期检查对于掌握病情变化是非常重要的。第三,慢性肾脏病治疗除病因治疗外,目前学术界还强调积极控制血压、蛋白尿和综合治疗体系的建立。最后,必须强调的是,有了肾脏病一定要找专科大夫,制定一个良好的干预措施和治疗方法,进行规范化治疗。