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    凭着对医学的挚爱和强烈的事业心，普宁华侨医院产科主任赖文妹以崇高的医德和精湛的医术，作出了一个医者仁心仁术的典范注解。她敏捷的双手，接生了成千上万的婴儿，本着尊重生命的初衷，她注重与产妇以及产妇家属做好充分沟通，在这个最容易引发医患矛盾的领域创下了零纠纷的记录，赢得口碑载道。

　　□记者 郭琼瑜 通讯员 方琼坤

　　普宁华侨医院产科主任、副主任医师赖文妹，是南方医科大学兼职副教授，揭阳市医学会妇产科学分会委员，从事妇产科临床、教学工作三十多年，临床经验丰富。擅长围产医学和妇产科手术，尤其对不孕不育、妊娠并发症、各类难产的处理及危重病人的抢救有深厚的造诣和丰富的经验。在省级以上医学杂志发表论文6篇。

仁心仁术的赖文妹情系母婴健康。黄爱楠 摄

赖文妹亲手接生了成千上万的婴儿。

　　仁术，载誉杏林

　　赖文妹的妈妈是乡村接生员，从小耳闻目睹妈妈作为孕婴生命的守护使者受到一众乡邻的爱戴，她对接生工作心怀敬畏之心。1980年，抱着读书改变命运的朴实愿望，她考上了中专。填志愿时，她毫不犹豫地填报了“广东省汕头地区卫生学校”。那是一所坚持“立足大潮汕，面向基层第一线；服务大卫生，培养实用型人才”的公办全日制中等职业学校，是当年潮汕地区首屈一指的权威卫生学校，赖文妹便在这里打下了扎实的医学基础。1983年，赖文妹分配到普宁高埔卫生院。1991年作为专业人才调动到刚刚建立的华侨医院工作至今，可以说她是华侨医院从零开始到逐步壮大到成长为公立县级三甲医院的见证者。

　　与医院的成长同步，赖文妹淳厚的医德和精湛的医术让病人对她信赖有加。这对于她来说是一把双刃剑，一方面临床经验特别丰富，另一方面却导致她一直抽不出足够的时间到上级医院进行系统的脱产学习，仅有的进修也只能是到南方医科大学进行短期培训，这一直让她深感遗憾。但她从不放松自我提升，她不断自习，从早期购买期刊到与时俱进地开展网络学习，或者参加短时间的学术探讨，她总是忙里偷闲地挤出时间向前沿的技术“偷师学艺”，致力于对降低胎儿、婴儿死亡率、保证母婴健康、提高子代素质的围产科学的深造，无论是常规的妇产科手术或者其他各类难产的处理及危重病人的抢救她都有了深厚的造诣，凭着自己的不懈努力，许多危急重症患者都得到及时有效的处理，敏捷的双手解救了无数孕产妇，有时候还不辞辛劳赴基层医院参与应急抢救。德艺双馨的她赢得孕妇以及孕妇家属的赞誉无数。2006年华侨医院的领导让她挑起产科领头人的重担，看中她的实力，2007年南方医科大学聘任她为兼职副教授。

　　仁爱，和衷共济

　　要问在赖文妹领航下的普宁华侨医院产科怎么样？如果说在她的带领下，科室的技术处于当地领先水平是一个比较大而空的形容。那么，一个月诊疗量达400多例便是病人对该科室高度信任的最好说明。这得益于赖文妹团队对病症的精准判断、对症治疗或者果断手术。

　　更难能可贵的是，赖文妹团队做到了既守护母婴健康，又保住了孕妇的子宫，把患者的功能损伤降到最低程度。

　　新生命诞生时，是赖文妹团队最先为母子筑起平安的港湾。有一次，一个26岁的孕妇从基层卫生院转送来抢救，病情危重，面容痛苦，呼吸急促，脸色苍白，血压80/40mmHg，腹部隆起如孕足月，腹肌紧张，压痛，胎心音60~70次/分，不规则，阴道有少许血液流出。凭借赖文妹的临床经验，她第一时间做出了"胎盘早剥，胎儿窘迫，贫血"的判断。胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症，起病急，发展快，必须马上手术，否则母婴生命危在旦夕。

　　赖文妹统一指挥，立即开启应急预案绿色通道，全科工作人员立刻行动起来，分工做好所有术前相关事宜并联系新生儿科医生到手术室待命抢救新生儿。一切准备就绪后，孕妇被迅速送入手术室，在麻醉师的积极、精心配合下，赖文妹团队很快为患者行剖宫产并抱出一重度窒息女婴，断脐后迅速转到新生儿科治疗。

　　与此同时，患者胎盘自然娩出，2/3面积早剥，宫腔内积血块200g，子宫严重卒中，收缩差，出血多，赖文妹立即用纱布填塞宫腔，并应用相关药物、有规律地按摩子宫、热敷子宫肌等方法积极控制患者子宫出血，但由于患者子宫收缩乏力，出血量达1500ml，考虑患者是第一胎，保留子宫对她来说非常重要。赖文妹及其团队继续耐心地按摩子宫，取出纱布，缝合子宫切口，应用“背带式”缝合，加强子宫收缩力，终于保住了子宫。术后患者在产科经一系列对症治疗，精心护理，终于康复出院，女婴经新生儿科全方位监护抢救成功。

　　而这种不同病因却同为生死时速的大片不时在华侨医院的产科上演，一次又一次，病人的每一次转危为安成了她们心中的无限慰藉，这个团队凭着精湛医术和对病人用心负责的精神赢得了患者及家属的赞誉。生命与时间赛跑的时候，如果没有过硬的医疗技术、强大的团队力量，迅速的应急反应与医护人员训练有素，特别是与病人与家属沟通有效，手术准备及时，还有其他像与新生儿科、重症ICU等科室的紧密配合，那么很多成功的手术案例结果就很有可能经常改写。而正是这个团队工作人员的敬业执着，和衷共济，赖文妹团队真正地担负起为母婴安全健康保驾护航的职责，用仁医仁德的职业道德准绳守信敬业。

　　仁心，情系母婴

　　怀个健康的宝宝无疑是每个孕妈的心愿。但是，在孕期开展健康体检与疾病筛查，并听从专业医生的建议，很多孕妇及其家庭并不重视，这令赖文妹以及她的同伴最为痛心。

　　很多孕妇不懂得孕期健康检查的重要性。很多人忽略了预防新生儿先天性疾病，可以提高人口素质的现实。而这些对孕检不重视的，往往是一些信息闭塞的乡村孕妇。

　　以地中海贫血为例，如果夫妻双方都有地中海贫血，那么将会有1/4的几率会生出重度地中海贫血的小孩，重度地贫很难根治，一旦家有重症“地贫儿”，频繁的输血和治疗往往会让他们的家庭因病返贫。而胎儿产前诊断则是防控重度地贫的最后防线。婚检是预防地中海贫血的第一道屏障，可以排查男女双方是否属地贫基因携带者。如果没有做过婚检排查、不明确是否携带有地贫基因，夫妇双方在怀孕三个月前应做血常规以及地贫检查。如果在早期确诊为重症地贫，经夫妇双方知情同意，接受人工终止妊娠，就可以防止重症地贫儿出生。

　　尽管做胎儿“地贫诊断”可享受政府补助，尽管赖文妹以及她的同伴总是抓住一切机会不遗余力地开展宣传，但有些知识比较缺乏的孕妇以及她们的家属总是不以为然，特别令她们痛心疾首。

　　再说唐氏综合征，也是可以享受政府补助的。这种由于第21号染色体由正常的2条变为了3条的染色体缺陷病，大多为严重智能障碍，并伴有其他问题，白血病、消化道畸形等，生活不能自理，且寿命短，平均存活年龄只有20~30岁，智商一般在20~50之间。而唐氏综合征发生率与妈妈怀孕年龄有关，高龄孕妇、卵子老化是发生21号染色体的异常的重要原因。随着二孩热潮的来临，孕期筛查很有必要。

　　对唐氏综合征来说，目前尚无有效治疗方法。最好的预防手段是在孕妈妈生产前终止妊娠。在怀孕初期检验胎儿织绒毛或羊水内细胞，辅助超音波扫描器看胎选的头及手脚，可以确断胎儿有否患上唐氏综合征，从而由家长决定是否需要人工流产。

　　赖文妹以及她的同伴尽自己最大的努力开展各种形式的宣传，争取最大的影响力，特别是面向基层的知识普及，她们从不松懈，书写着情系母婴的温情篇章。（转载自《揭阳日报》）