陈树群副院长和胸外科微创团队正在为患者施行手术。方卓卓 摄
□记者 郭琼瑜 通讯员 方卓卓
近日,普宁华侨医院胸外科(外科三区)、手术室和ICU医护人员的全力抢救自发性食管破裂的陈先生(60多岁),目前已顺利愈合出院。
据了解,自发性食管破裂是一种罕见的重症急性胸部疾患,极易漏诊或误诊,如果诊断、治疗不及时,随时危及患者的生命,死亡率高达50%.该患者的成功救治,标志着普宁华侨医院胸外科在急、危、重症病人的诊治方面又上了一个新的台阶。
患者陈先生因恶心呕吐半天,加剧伴右侧胸腹部疼痛2小时来到了该院胸外科,还伴随着精神疲惫、呼吸急促等不适。胸部CT检查发现陈先生右侧胸腔有大量气体和液体,纵隔和皮下有少量气肿存在,食管胸段管壁增厚,结合患者既往有返酸、胸骨后不适等病史,食管造影检查提示食管胸中下段可见造影剂外溢,高度怀疑自发性食管破裂,副院长、胸外科学科带头人陈树群立刻组织胸外科微创团队进行了详细的讨论,陈副院长考虑该患者自发性食管破裂的可能性极大,是少见的急性胸部疾患,如果不尽快手术治疗,随时会危及患者的生命。不过好在患者发病至今时间短,手术为最佳选择,陈副院长当场作出判断和决定,带领胸外科微创团队,急诊行胸腔镜探查术。随后,陈副院长立即组织胸外科医生们制定了详细的手术方案,并对术中可能出现的一切风险、意外进行评估,并做好充分的应对措施。手术室、ICU的医务人员也为这台手术做好了准备工作。
术中可见患者右胸腔大量胃液及食物残渣,污染严重,食管中下段破口约4cm,胸外科微创团队施行了胸腔镜下食管破裂修补术,手术过程顺利,术后病人转入ICU治疗,在医院相关科室的全力救治下,陈先生顺利愈合出院。
据介绍,普宁华侨医院胸外科经常接诊、治疗危重病人,具有丰富的经验和高超的技术。此前,多例严重胸部创伤、急性大咯血、食管肿瘤、气管异物等疑难、危重症患者均在我院胸外科得到了救治,这标志该院胸外科在急危、重症病人的诊治方面已达到本地区先进水平。(转载自《揭阳日报》)