本报讯(记者 李蓉姿 通讯员 杨晓萍) 近日,普宁华侨医院成功为一名梗阻性黄疸患者开展经皮经肝胆道引流术。据了解,该技术是在经皮经肝胆道造影术的基础上发展起来的一项介入治疗技术。
前不久, 患者某女士感觉胃纳差、体型消瘦,皮肤黄染,入院检查提示,肝功能衰竭、伴有慢性胰腺炎、胆总管下段梗阻,由于有经皮经肝胆汁引流术指征,该院肿瘤微创介入治疗中心孔祥军主任与家属商量后,决定为患者行经皮经肝胆汁引流术。整个手术过程很顺利,经术后复查,胆红素、转氨酶较之前均有所下降,目前患者康复良好,进食量增多。
据了解,经皮经肝胆道引流术是在X线或B超的监视下,利用特制的穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将对比剂直接注入胆道,而使肝内外胆管迅速显影的一种进行性胆道直接造影方法。在临床上,良性和恶性病变所致的梗阻性黄疸,可使用此项治疗技术来缓解肝内胆管的张力,改善病变症状,为患者择期手术创造条件。日前,普宁华侨医院已经开始在临床上使用该介入治疗技术,治愈了很多患者。
“这种手术可适用于永久性姑息性治疗、胆道梗阻因各种原因不能手术者、手术后引起的狭窄出现黄疸及外科手术前减压术、先天性胆道囊肿,但要注意的是,有明显出血倾向、脓毒血症、肝功能衰竭,大量腹水、碘过敏者不能使用这项技术。”孔祥军介绍道。 随着穿刺器械和穿刺技术的逐步改善和发展,近年来,该项技术已包括胆管外引流术、内外引流术、内引流术等多种介入治疗技术,医生可据患者的病变类型和程度选择不同的引流方式对患者进行治疗。