🧐 看似“体虚”,实为炎症风暴
72岁的王阿姨,糖尿病史,反复低烧半月,家人以为是感冒。7月5日夜,突发寒战高热、意识模糊,紧急送至我院肾内科(内科八区)。检查结果惊人:降钙素原>100,白介素-6>5000——全身炎症反应极度严重,血压跌至70/50mmHg,感染性休克已然发生。

宏基因测序精准检出致病菌——“奇异变形杆菌”
🔍 肺部无恙,病灶藏在肾脏
肺部CT未见异常,感染源何处?进一步影像学检查最终锁定右肾肾盂及肾实质炎性改变,结合基因检测,确诊为急性肾盂肾炎。老年糖尿病患者高血糖为细菌提供“温床”,一个尿路感染迅速升级为致命性休克。

CT显示右侧肾盂及肾实质明显炎症浸润
💉 多学科协作,48小时逆转危局
内科八区副主任陈奕彬副主任医师迅速判断病情,果断请ICU会诊,转入重症监护室行强效抗生素、双管扩容及升压药支持。次日感染指标回落,血压趋稳;第三天神志转清,后转回肾内科普通病房,顺利出院。

陈奕彬副主任带队查房,密切评估患者恢复情况
⚠️ 这种“不疼不痒”的感染,专盯老人和糖友
急性肾盂肾炎属于上尿路感染,远比膀胱炎凶险。老年人和糖尿病患者症状常不典型——不发烧、不腰疼,仅表现为精神差、食欲减退,极易延误。若处理不当,可致肾脓肿、败血症甚至不可逆肾损伤。
🛡️ 预防核心
每日足量饮水,勤排尿不憋尿,注意个人卫生,积极处理结石等诱因。一旦出现疑似症状,请立即就医,切勿硬扛。
👨 肾内科专家团队(普宁华侨医院 • 内科八区)

陈奕彬,内科八区副主任,肾内科副主任医师,南粤好医生,肾内科学科带头人,擅长急慢性肾病、糖尿病肾病、血液净化及血管通路疑难问题。

钟佳豪,内科八区主治医师,曾于北京海淀医院进修,擅长半永久透析导管置入、自体与人工动静脉内瘘建立与维护。

曾晴,内科八区住院医师,硕士研究生,擅长急慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、肾脏替代治疗。

钟晓玲,内科八区住院医师,硕士研究生,擅长急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭一体化治疗。
📸 科室风采

普宁华侨医院内科八区医护团队,全力守护您的健康
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💬 发烧无小事,尤其是“静悄悄”的那种。如有肾脏病或糖尿病相关问题,欢迎至我院肾内科咨询。