食欲减退、全身乏力,在很多老人和家属眼里不过是“胃不舒服”或“累着了”。但这类常见症状有时却是肾脏发出的紧急求救信号——尤其当合并腰背隐痛或发热时,更要警惕。近日,我院泌尿外科(外科六区)收治了一位76岁高龄、合并严重心脏病的患者,看似寻常的消化不良,背后竟是凶险的肾周脓肿。幸亏多学科协作和微创技术及时干预,老人转危为安。这个案例值得每一位中老年朋友及家属留心。
😱 胃口差、浑身没劲,不一定病在胃
一位76岁老人因吃不下饭、乏力1天来消化科就诊,检查却发现根本问题不在胃肠——血象感染指标飙升,尿常规白细胞3+,CT最终揪出“真凶”:右肾结石堵住尿路,引发肾周脓肿,脓液随时可能破溃导致败血症。

治疗前CT显示右肾周大片脓肿,脓液包裹肾脏,随时有破裂风险
🩺 多学科一眼看穿,迅速锁定肾脏危机
消化内科医师警觉转诊,我院泌尿外科会诊后明确:这不是胃病,是泌尿系严重感染合并脓肿形成。老人还合并严重心脏病,传统开刀风险极高,必须另寻安全路径。
🔬 微创穿刺“一针解围”,高龄不再是手术禁区
团队选择B超引导下精准穿刺引流术,仅用一根细针经腰部刺入脓腔,当场引流出浑浊脓液,并同期置入输尿管支架打通梗阻的尿路。

B超实时“导航”下,一根细针精准进入脓肿,引流出大量浑浊脓液,减压立竿见影
💪 术后当天即见效,老人恢复超预期
腰痛、恶心缓解,能自主进食;体温回落,乏力消退,引流液逐日减少,顺利出院。复查显示原肾周脓肿已基本吸收,为后续碎石术赢得时机。

术后复查CT显示原脓肿已基本吸收,肾周结构清晰,引流效果显著
👨 警惕这些“伪装”信号,早一步可能保肾救命
如果家人(尤其是老年人)出现:莫名纳差恶心、腰背隐痛、既往有结石史、伴发热寒战——请别只盯着胃肠,记得查查尿常规和肾脏B超。
