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　彭小鸥主任非常重视青年医生带教工作。

彭小鸥带领医生查房。

　　□记者 陈星星

　　通讯员 李跃波 陈天辉

　　随着生活质量不断改善和医疗技术的提高，原来并不被重视的风湿疾病渐渐受到了人们重视。而以往难以被治愈的红斑狼疮也已“有药可医”。

　　1992年，普宁华侨医院内四科成立。据该科主任彭小鸥介绍，风湿科是一门新兴学科，它所研究诊治的，以风湿性疾病为主要对象，几乎涉及到所有的骨关节和肌肉疾病，其中包括自身免疫性、遗传性、代谢性及退行性相关的疾病等，像红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、血管炎、痛风、强直性脊椎炎等。

　　经过多年发展，普宁华侨医院内四科已形成以风湿、类风湿治疗为特色、诊疗范围广、善于治疗各种风湿疑难病症、相关设备配套齐全、综合实力在地区领先的风湿病专科。该科运用中西医结合专科治疗的辅助手段，根据临床患者具体病情辨证施治，取得了良好的治疗效果。

　　中西医结合专科治疗风湿取得良好疗效

　　普宁华侨医院内四科是以风湿病专科、肾内科、中西医结合专科为主的综合性科室。现有医生8人，其中副主任医师3人。科室主任彭小鸥副主任医师是广东省医师协会风湿免疫分会第二届委员。

　　该科现有血液透析机、多功能心电监护仪、注射泵、高频呼吸机、红外线灯等大批医疗设备，以适应临床抢救、治疗的需要。主要治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿类疾病如一些与风湿免疫相关的疾病，由上述疾病引起的急慢性肾功能衰竭、尿毒症等，则配合血液透析中心进行血液透析治疗。

　　今年27岁的小鸿，一到下雨天膝盖就开始疼。他自我嘲笑说膝盖就像是“晴雨表”，感知能力超强。像小鸿这样的情况，临床中并不少见。彭小鸥称这种情况属于风湿病。

　　记者了解到，风湿病是困扰不少中老年人的一种疾病，轻者关节疼痛，重者脊柱等部位变形，严重影响日常工作和生活。由于这类疾病的致残率高、治愈难度极大，因此被称为不死的癌症，而其中最典型的就是类风湿性关节炎。

　　彭小鸥表示，医学研究对于风湿病病因的认识在加深，治疗上也有很大突破。目前，内四科采取中西医结合专科治疗的方法辨证施治，在风湿类疾病、肾病上收效甚佳。此外，对老年性疾病，如心脑血管病（冠心病、脑梗塞等）、慢性胃肠道疾病等治疗，也都取得较好的疗效。

　　由于年轻人运动量减少，长期在空调环境下工作、学习以及不良的饮食习惯，风湿病已呈现出年轻化的趋势。彭小鸥建议，患了风湿病应到正规医院的风湿病专科寻求治疗，就目前的治疗水平而言，经过专科规范化治疗，部分类风湿性关节炎可以达到临床痊愈。

　　红斑狼疮不再“无药可医”

　　十几年前，一提到红斑狼疮，就像说到癌症一样令人色变，这种被认为是“不治之症”的疾病，如今在普宁华侨医院内四科已有了切实的“应对之策”。该科通过及时综合治疗，患者不会致命，但由于这种病会在全身各个脏器，特别是皮肤部位发作，病情反反复复，不能根治，病人需有较大的耐心和勇气才能战胜病魔。

　　据彭小鸥介绍，红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，一般是在某些外界或人体内部因素作用下，包括病毒感染、日光暴晒、精神创伤、药物、妊娠等促发人体免疫应答异常，产生多种抵抗自身组织的抗体，引发身体的各种损伤。以前红斑狼疮不属于多发病和常见病，其发病率在人类疾病谱中较低，但近年来国内外资料均证实，红斑狼疮发病率正在急剧增加。近年来，内四科运用切实得当的治疗方案，已成功救治了多例重症系统性红斑狼疮合并多器官功能衰竭的病人。

　　2013年1月17日， 21岁的小玟（化名）因反复颊部红斑、口腔溃疡4年多并腹痛1小时到内四科住院，医生根据小玟4年多无明显诱因情况下出现发热、颊部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、脱发等症状，经初步检查，诊断为“系统性红斑狼疮”。

　　初步治疗后，小玟的病情不仅没有好转，反而进一步加剧。根据小玟经常规抗胰腺炎治疗后病情急剧进展的具体情况，医生判断符合系统性红斑狼疮合并急性重症胰腺炎（SAP）、多器官功能衰竭（急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、肝功能障碍）的诊断。在明确了病症后，内四科医生团队遂调整方案对小玟积极开展针对性治疗，经应用甲泼尼龙、静脉输注葡萄糖酸钙并予护胃、护肝降酶、保护心肌、护肾、抗感染等一系列对症支持治疗，小玟顺利闯过了一过性失明、癫痫、肺部感染等重重“关卡”，各项指标逐渐恢复正常。

　　在出院两周后的复查中，小玟各项指标已无异常。内四科医护人员崇高的医德和精湛的医术让小玟的父亲十分激动，他专门送来了感谢信和锦旗，称赞内四科医护人员“医德高尚、医术高明”，感谢医生们挽救了小玟的生命。

　　记者采访获悉，近年来内四科成功开展了综合治疗系统性红斑狼疮、中西医结合治疗糖尿病肾病、联合多种小剂量免疫抑制剂治疗系统性硬化、生物制剂治疗类风湿关节炎、强化治疗强直性脊柱炎等多项临床科研项目，并成功抢救多例重症系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、过敏性紫癜、系统性硬化症的患者，受到病人及家属的信任和好评。该科医务人员还积极撰写医学论文，先后在省级和全国性医学刊物发表医学论文几十篇。

　　本文照片均由 罗志雄 摄